ПОХОДКА

Большая энциклопедия по психиатрии. Жмуров В.А.

Походка – поза и характер телодвижений во время ходьбы. Некоторые виды походки имеют диагностическое значение, названия их указывают на природу вызывающего их расстройства или психологического состояния индивида:

1. атактическая («пьяная» или штампующая) походка;
2. гемиплегическая или косящая походка (пострадавшая нога отводится в сторону и, не сгибаясь, делает полукруг);
3. паркинсоническая («кукольная») походка - мелкими шагами, с несгибающимся туловищем и без синергических движений рук;
4. петушиная походка (степпаж) при поражении малоберцового нерва (нога высоко поднимается, а затем шлёпает по полу;
5. лобная («лисья») походка с постановкой ступней по одной линии;
6. истерическая походка «летающего пера» (или походка Тодда) - с большими шагами-прыжками и остановками прямо перед самым препятствием;
7. старческая походка - мелкими шаркающими шажками с недостаточно координированными движениями рук;
8. метущая походка при истерической гемиплегии, когда парализованная нога волочится «метлой», а не «загребает», как это бывает при истинной гемиплегии;
9. танцующая походка при хореиформных гиперкинезах (широко расставляются ноги, делается много лишних и некоординированных движений, пациента неожиданно бросает из стороны в сторону);
10. утиная походка, наблюдающаяся при миопатии и подвывихах в тазобедренных суставах (переваливание с боку на бок из-за гипотонии мышц тазового пояса). Походка сильно и определённым образом меняется в депрессии, мании, кататоническом субступоре и возбуждении, при нейролептическом синдроме, во время острой реакции на стресс и, не исключено, при многих других болезненных состояниях. Наконец, важную информацию для наблюдательного человека заключает в себе походка и о характере человека, его образе жизни, профессии, возрасте, половой идентификации, настроении.
11. походка скрытности (руки во время движения прочно покоятся в карманах);
12. решительная походка (быстрая, с размашистыми движениями рук);
13. угнетённая походка (голова опущена вниз, ноги волочатся, руки находятся в карманах);
14. импульсивная походка (энергичная с руками на бёдрах, сменяющася вялостью, «летаргией» - походка Черчилля);
15. походка диктатора (с поднятой вверх головой, негнущимися ногами и подчёркнуто энергичными движениями рук – походка Муссолини);
16. походка мыслителя (ритуально неторопливая, нередко с руками за спиной или с каким-нибудь привычным предметом в руках – походка Гельмгольца).

Словарь психиатрических терминов. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Походка - совокупность особенностей позы и движений при ходьбе. Некоторые виды походки имеют диагностическое значение, например, атактическая походка (см. Атаксия); гемиплегическая (см. Гемиплегия, Гемипарез) походка (паретическая нога отводится в сторону и, не сгибаясь, производит полукруг - отсюда: косящая, циркулирующая походка). При паркинсонизме наблюдается кукольная походка - мелкими шагами, без синергических движений рук, с застывшим и не сгибающимся туловищем. При поражении лобных долей головного мозга - лисья П. (постановка ступней по одной линии). При истерии наблюдается походка летающего пера - большие шаги-прыжки, больной останавливается лишь наткнувшись на препятствие. Походка старческая - мелкими шаркающими шажками с неуверенными, недостаточно координированными содружественными движениями рук.

Походка метущая [Todd R.] - наблюдается при истерической псевдогемиплегии. Парализованная нога волочится метлой, а не «загребает», описывая дугу носком, как это бывает при истинной гемиплегии.

Неврология. Полный толковый словарь. Никифоров А.С.

Походка - совокупность особенностей позы и движений при ходьбе. Может иметь существенное значение при определении топического диагноза.

• Походка «аиста» - при атрофии мышц, дистальных отделов ног, в частности при невральной мышечной атрофии Шарко–Мари (см.), больной при ходьбе резко сгибает бедра, высоко поднимая свисающие ступни.
• Походка атактическая - син.: Походка мозжечковая. Походка пьяная. Больной с поражением мозжечка идет неуверенно, широко расставляя ноги, шаги неравномерные по длине, при этом его «бросает» из стороны в сторону. В случае преимущественного поражения полушария мозжечка во время ходьбы отклоняется главным образом в сторону патологического очага. Неустойчивость особенно выражена при крутых поворотах.
• Походка «верблюжья» - походка больных с торсионной дистонией (см.), обусловленная спазмами мышц позвоночника, таза и проксимальных отделов ног.
• Походка Вернике–Манна - см. Походка гемипаретическая.
• Походка гемипаретическая - син.: Походка Вернике – Манна. Характеризуется избыточным отведением паретичной ноги в сторону, в результате чего она при каждом шаге описывает полукруг (нога «косит»).
• Походка истерическая - извращенная, обычно изменчивая походка, не похожая на различные варианты ее нарушений, обусловленных органической неврологической патологией. Одним из ее вариантов может быть походка метущая (см.).
• Походка «кукольная» - больной идет мелкими шажками (микробазия), стопы при этом ставятся параллельно друг другу. Отмечается общая скованность, наклон туловища вперед и отсутствие сопутствующих ходьбе движений рук (ахейрокинез). Наблюдается при паркинсонизме (см.).
• Походка «лисья» - больной при ходьбе несколько перекрещивает ноги, ставя ступни на одну и ту же прямую. Наблюдается при поражениях лобных долей мозга.
• Походка метущая - син.: Походка Тодда. Походка, при которой больной переступает одной ногой, а другую, выпрямленную, подтягивает за собой. Обычно является признаком истерии. Описал немецкий врач R. Todd (1809–1860).
• Походка мозжечковая - больной с поражением мозжечка в связи с атаксией (см.) ходит неуверенно, широко расставляя ноги. При этом в случае поражения червя мозжечка его «бросает» из стороны в сторону, а при патологическом процессе в полушарии мозжечка он отклоняется в сторону этого полушария. Тенденция к падению больного особенно выражена, если в процессе ходьбы он совершает резкие повороты.
• Походка перонеальная - син.: Походка петушиная. Походка «штампующая». степпаж. При поражении малого берцового нерва больной высоко поднимает ногу, выбрасывает ее вперед и резко опускает. Возникает при периферическом параличе мышц, иннервируемых малоберцовым нервом.
• Походка «петушиная» - см. Походка перонеальная.
• Походка сенситивная атактическая - син.: Походка табетическая. Проявление нарушения проприоцептивной (глубокой) чувствительности обычно при поражении задних канатиков спинного мозга. Больной не чувствует положения ног в пространстве. При сохранной мышечной силе во время ходьбы пациент все время смотрит вниз и зрением контролирует положение своих ног. В связи с низким мышечным тонусом при ходьбе проявляется переразгибание коленных суставов (genu recurvatum), что было отмечено, в частности, при спинной сухотке (tabes dorsalis). Движения при ходьбе резкие, шаги сопровождаются хлопающим звуком, несоответствие длины и высоты шагов. Затруднения при ходьбе резко нарастают в темноте. Может быть проявлением некоторых внутрипозвоночных опухолей, различных видов спинноцеребеллярной дегенерации, фуникулярном миелозе (проявлении дефицита витамина В##12###).
• Походка старческая - с возрастом на фоне дисциркуляторной энцефалопатии возникают определенные изменения походки в связи с затруднением удержания равновесия. При этом во время ходьбы туловище наклоняется вперед, надплечья приспущены, колени слегка согнуты, уменьшается размах рук (диадохокинез), шаг укорочен.
• Походка табетичекая - см. Походка сенсорная атактическая.
• Походка Тодда - см. Походка метущая.
• Походка Тренделенбурга - в результате слабости мышц, обеспечивающих отведение бедра, у больного при ходьбе проявляется перекошенность таза. Обычно выявляется при миопатии.
• Походка Тренделенбурга двусторонняя - см. Походка «утиная».
• Походка «утиная» - син.: Походка Тренделенбурга двусторонняя. Возникает при поражении мышц тазового пояса и проксимальных отделов ног. Больной при ходьбе переваливается с ноги на ногу. Характерна для миопатии.
• Походка «штампующая» - см. степпаж.

Оксфордский толковый словарь по психологии

нет значения и толкования слова

предметная область термина

назад в раздел : словарь терминов  /  глоссарий  /  таблица