Неврозы

Неврозы (от греч. neuron — жила, нерв) - группа «пограничных» функциональных нервно-психических расстройств, проявляющихся в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений.

Неврозы имеют полифакторную природу. В этиологии Н. определенную роль играют след. факторы: биологические (наследственность и конституция, длительные соматические заболевания); социально-психологические (неблагоприятные семейные обстоятельства, неправильное воспитание); факторы, имеющие психологическую природу (преморбидные особенности личности, психические травмы и т.п.). Для клинической картины Н. характерно сочетание нарушений высшей нервной деятельности и соматовегетативных расстройств с субъективными переживаниями (чувством тревоги, собственной неполноценности, переживаниями, связанными с конфликтной психотравмирующей ситуацией, и др.). Среди неврозов выделяют неврастению, Неврозы страха, истерический Неврозы и Неврозы навязчивых состояний.

неврастения является следствием перенапряжения, истощения н. с., переутомления. Термин «неврастения» ввел М. Бирд в 1869г. (букв.: «нервная астения, слабость»). Клиническое проявление неврастении - синдром раздражительной слабости (невыносливость к сильным раздражителям, подавленное настроение и т.п.). работоспособность нарушается вследствие ослабления внимания и повышенной утомляемости. Нередко наблюдаются плохой сон, головные боли, сексуальные нарушения. У детей неврастенические реакции возникают чаще всего после перенесенных инфекций на почве общей соматической слабости.

Чувство страха в клинической картине различных Н. занимает большое место. Если синдром страха - ведущий, можно говорить о Н. страха. Непосредственной причиной Н. страха могут стать остро и длительно действующие психические травмы (разлука с близкими, болезнь и смерть близких и др.). Страх может выступать как общее неопределенное немотивированное состояние повышенной тревожности и как локализованный страх, относящийся к определенной части (органу) тела или конкретной ситуации (страх высоты, замкнутых пространств и т.п.). (См. Фобии.) При истерическом Н. (см. Истерия) клиническая симптоматика может проявляться в моторной сфере (судорожные припадки, астазия, абазия), в виде сенсорных и речевых нарушений (истерическая глухота, слепота, мутизм) и вегетативно-висцеральных расстройств (рвоты, поносы, нарушения сердечно-сосудистой деятельности и др.). Характерная черта указанных расстройств - это как правило, их небольшая глубина, демонстративность переживаний, их четкая ситуативная обусловленность. У детей истерические реакции имеют ряд особенностей: наиболее частыми нарушениями у них могут быть энурез, заикание, анорексия.

Н. навязчивых состояний чаще возникают у людей с особым складом характера, у которых с раннего детства отмечается тревожность, повышенная ригидность, неуверенность в себе, мнительность. Нередко возникают навязчивые страхи (фобии) - кардиофобия, канцерофобия, страх покраснения (см. Каспера симптом) и др. Особенно часто навязчивые страхи (боязнь острых предметов, темноты, закрытых дверей и т.п.) наблюдаются у детей. Симптомами навязчивости могут выступать также навязчивые мысли, воспоминания, движения и действия, характеризующиеся критическим к ним отношением со стороны больного.

В лечении Н. наряду с общеукрепляющими мероприятиями и медикаментозными воздействиями ведущая роль принадлежит психотерапии. (Е.Т. Соколова)

Психологический словарь. А.В. Петровского М.Г. Ярошевского

Неврозы (от греч. nёuгоn — нерв) - группа наиболее распространенных нервно-психических расстройств, психогенных по своей природе, в основе к-рых лежит непродуктивно и нерационально разрешаемое противоречие между личностью и значимыми для нее сторонами действительности, сопровождаемое возникновением болезненно-тягостных переживаний неудачи, неудовлетворения потребностей, недостижимости жизненных целей, невосполнимости потери и т.д. Это противоречие - невротический конфликт, закладывается преимущественно в детстве в условиях нарушенных отношений с микросоциальным окружением, в первую очередь с родителями. При Н. на первый план выступают расстройства эмоциональной сферы. Затруднение с поиском выхода из переживаний влечет за собой психическую и физиологическую дезорганизацию личности, формирование симптомов Н.

Клинически выделяются три основные формы Н.: неврастения, Истерия, невроз навязчивых состояний. Основными симптомами неврастении, возникающей преимущественно при длительно действующих психотравмирующих факторах, являются раздражительная слабость (возбудимость в сочетании с легкой ис-тощаемостью), лабильность эмоций, неустойчивое настроение, часто пониженное (см. Депрессия)

Словарь психиатрических терминов. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Неврозы (греч. neuron — нерв, -osis — суффикс, обозначающий болезнь) - термин введен W. Cullen [1776]. Психогенные (как правило, конфликтогенные) нервно-психические расстройства, заболевания личности, возникающие в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека и проявляющиеся в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений [Карвасарский Б.Д., 1980]. Для них характерны: обратимость патологических нарушений, независимо от их длительности; психогенная природа заболевания, которая определяется существованием связи между клинической картиной Н., особенностями системы отношений, присущей личности больного, и патогенной конфликтной ситуации (см. Конфликты невротические); специфичность клинических проявлений, состоящая в доминировании эмоционально-аффективных и соматовегетативных расстройств. Критерии диагностики Н. сформулированы A.M. Вейном [1982]:

1. наличие психотравмирующей ситуации (психогения должна быть индивидуально значимой и тесно связанной с дебютом и течением заболевания);
2. наличие невротических особенностей личности и недостаточности психологической защиты;
3. выявление характерного типа невротического конфликта;
4. выявление невротических симптомов, характеризующихся большой динамичностью и взаимосвязанных с уровнем напряжения психологического конфликта.

При всем многообразии выделения различных форм невротических синдромов общепризнанным остается признание трех классических форм Н. в качестве основных — неврастении (астенического Н.), истерического Н. и Н. навязчивых состояний. В.В. Ковалев [1976] дополнил статический принцип классификации Н. характеристикой их динамики, выделив в ней стадии невротической реакции, невротического состояния и невротического развития.

• Невроз анагапический (греч. an — отрицание, agape — вечеря любви во имя Бога, то есть совместная трапеза близких по духу людей) [Levy-Bianchini, 1953] - невротические состояния, развивающиеся у одиноких, покинутых людей и рассматриваемые либо как следствие травм детского или юношеского возраста (третирование, грубое обращение - физическое или моральное), либо как результат односторонней чрезмерно сильной привязанности к родителям или замещающим их лицам. Не имеет специфической клинической картины, характеризуется обширной гаммой невротических реакций вплоть до антисоциальных тенденций и поступков [Porot A., 1965].
• Невроз актуальный - невротические проявления наблюдаются только во время воздействия вызвавших его, то есть не утративших актуальности, факторов. Термин применяется в психоанализе. В генезе Н.а. психоаналитики значительную роль придают сексуальным факторам, в том числе сексуальным расстройствам «текущего дня», инфантильным, детским переживаниям. К Н.а. S. Freud относил и неврастению и невроз страха.
• Невроз астенический - клиническая картина определяется доминированием астении. Возникает в связи с продолжительно воздействующей психогенией или длительным недосыпанием, умственным либо физическим переутомлением, психотравматическим воздействием, опасной для жизни ситуацией. Характерна раздражительная слабость, повышенная возбудимость и легкая истощаемость. Быстрое появление и нестойкость эмоциональных реакций. Агрипния. Часто - гипотимия. Син.: неврастения (греч. neuron — нерв, а — отрицание, sthenos — сила) [Beard G.M., 1869, 1880, van Deusen E.H., 1869], болезнь Бирда, американская болезнь, американское нервное истощение.
• Невроз аффективно-шоковый. См. Н. испуга.
• Невроз военного времени. Неврозы, преимущественно истерические, возникающие в военное время, особенно в районе боевых действий. Более сложной оказывается диагностика Н. при наличии нетяжелой травмы головы. См. Н. травматические.
• Невроз декомпенсации [Foelkel Н., 1963]. Неврозоподобные состояния, выявляющиеся в начальных стадиях органических заболеваний головного мозга. Так, например, неврозоподобное состояние может быть первым симптомом опухоли головного мозга.
• Невроз депрессивный. Характеризуется психогенно обусловленным выраженным снижением настроения в сочетании с астеническими симптомами. В советской психиатрии большинство исследователей относят Н.д. к неврастении, однако зарубежные авторы [Storing G., 1938; Weitbrecht H.J., 1952; Muller-Hegemann D., 1967 и др.] рассматривают его как самостоятельную форму, вошел он и в Международную статистическую классификацию 9-го пересмотра. Часть случаев, квалифицируемых как Н.д., при дальнейшем наблюдении оказываются стертыми, атипичными формами эндогенной депрессии (См. депрессия невротическая, депрессия латентная). Важную роль играет длительная психотравмирующая ситуация. Дифференциальную диагностику Н.д. от легких форм эндогенной депрессии облегчает различная реакция на транквилизаторы и антидепрессанты; первые эффективны при Н.д., вторые — при эндогенной депрессии [Свядощ А.М., 1982].
• Неврозы детские. Н., наблюдающиеся в детском возрасте. Отличаются своеобразием. Незавершенность, рудиментарность симптоматики, преобладание сомато-вегетативных и двигательных расстройств, отсутствие личностного переживания болезни, глубокой внутренней переработки объясняют преобладание у детей моносимптомных Н. и относительную редкость общих Н., наблюдающихся лишь начиная с 10-12-летнего возраста [Ковалев В.В., 1979]. К моносимптоматическим Н.д. относятся невротическое заикание, тики, расстройства сна, аппетита (психическая анорексия), невротические энурез и энкопрез, патологические привычные действия (сосание пальца, кусание ногтей, онанизм, трихотилломания, яктация).
• Невроз двигательный. Проявляется главным образом двигательными расстройствами — заиканием, функциональными судорогами, тремором, психогенными обратимыми параличами. Сборное понятие, включающее в себя другие формы Н. (логоневроз, Н. истерический и т.д.). Син.: Н. кинетический, мотилитетневроз.
• Неврозы желания и опасения [Leonhard К., 1963] - различаются по их психогенезу. При первых речь идет о желательности заболевания (истерические неврозы), при вторых - невротическое развитие возникает в связи с опасениями (невроз навязчивых состояниях, логоневроз заикания). Н. инфантильный. Н., симптоматика которого в облегченной форме проявлялась уже в детском возрасте, что позволяет психоаналитикам видеть и в их генезе роль либидонозных моментов. Не смешивать с неврозами детского возраста.
• Невроз информационный [Хананашвили М.М., 1974] - форма патологии высшей нервной деятельности, возникающей вследствие длительной работы мозга в условиях неблагоприятного сочетания таких факторов, как необходимость обработки и усвоения большого объема информации, постоянного дефицита отведенного на эту работу времени и высокого уровня мотивации, то есть высокой значимости информации. Существенное значение придается влиянию на развитие болезни таких (вторичных) факторов, как индивидуальные особенности высшей нервной деятельности, генетическое предрасположение, астенизация организма, интеркуррентные соматические заболевания. Автором не выделена сколько-нибудь специфическая клиническая картина информационных неврозов, поэтому более правомерно рассматривать концепцию информационных неврозов как одно из звеньев патогенеза неврозов, выделенное при рассмотрении проблемы с позиций теории информации и учения о высшей нервной деятельности.
• Невроз ипохондрический - характеризуется преобладанием в клинической картине тревожных опасений по поводу своего здоровья при отсутствии объективных для этого оснований. Чаще всего возникает у тревожно-мнительных или астеничных людей, у акцентуированных и психопатических личностей. Часты алгические и сенестопатические симптомы, всевозможные варианты нозофобий, кардиофобии, канцерофобии. Ипохондрии с выраженными навязчивыми страхами А.М. Свядощ [1982] относит к Н. навязчивых состояний, а те, в основе которых лежит «бегство в болезнь», механизм условной приятности или желательности болезненного симптома, — к истерическим Н.
• Невроз испуга - вызывается сверхсильными раздражителями, угрожающей жизни ситуацией, может возникнуть при виде неожиданной гибели близкого человека. Роль играет не физическая мощность раздражителя, а психологически-личностная значимость психической травмы. Чаще наблюдается у лиц со слабым типом нервной системы и с недостаточной подвижностью психических процессов. психогения, как правило, является чрезвычайно сильной, внезапной, кратковременной, одномоментно действующей. Форма Н. страха. Син.: Н. аффективно-шоковый.
• Невроз истерический - невротическое состояние, вызванное действием психической травмы, в патогенезе которого играет роль механизм «бегства в болезнь», «условной приятности или желательности болезненного симптома» [Свядощ A.M., 1982]. В основе истерии, по И.П. Павлову [1932], лежит слабость нервной системы, главным образом коры головного мозга, преобладание подкорковой деятельности над корковой и первой сигнальной системы над второй. Характерны большое разнообразие клинических проявлений, роль в их возникновении внушения и самовнушения, повышенная эмотивность. Психогенная травма, вызывающая Н.и., характеризуется меньшей интенсивностью, чем, например, при шоковых психических реакциях, но большей продолжительностью воздействия.
• Невроз кардиофобический (греч. kardia — сердце, phobos — страх) - Н., характеризующийся преобладанием в клинической картине навязчивых страхов, связанных с опасениями тяжелого заболевания сердца, смерти от его внезапной остановки и т.д. См. Кардиофобия, Н. ипохондрический, Н. навязчивых состояний.
• Невроз компульсивный - см. Н. навязчивых состояний, Компульсии.
• Неврозы моносимптоматические [Сухарева Г.Е., 1959] - формы неврозов, наблюдающиеся преимущественно у детей, особенно в переходные возрастные периоды. В клинической картине доминирует один синдром, остальная симтоматика выражена нерезко. Различаются моносимптоматические неврозы с вегетативно-соматическими расстройствами — неврозы органов (психогенная анорексия, привычная рвота); моносимптоматические неврозы с речевыми расстройствами — логоневрозы; моносимптоматические неврозы с преимущественно двигательными расстройствами — тики; психогенные реакции протеста; изменение характера ребенка под влиянием неблагоприятных условий воспитания; патологические реакции в переходные возрастные периоды.
• Неврозы навязчивых состояний. Характеризуется преобладанием в клинической картине навязчивых состояний — воспоминаний, воспроизводящих психогенно-травматическую ситуацию, мыслей, страхов, действий. В генезе играют роль: психическая травма; условно-рефлекторные раздражители, ставшие патогенными в связи с их совпадением с другими, вызвавшими ранее чувство страха; ситуации, ставшие психогенными в связи с конфронтацией противоположных тенденций [Свядощ A.M., 1982]. Может возникнуть при различных типологических особенностях, но чаще всего у психастенических личностей.
• Невроз обсессивный. См. Н. навязчивых состояний.
• Неврозы ожидания [Kraepelin E., 1908]. Невротическое состояние, характеризующееся наличием конституционально-предрасполагающих факторов (тревожная мнительность, эмоциональная лабильность), затруднением в осуществлении той или иной привычной функции (речь, ходьба, глотание, мочеиспускание, половой акт и т.п.), чувством тревожного ожидания неизбежной неудачи. Формы проявления — заикание, «заикающаяся походка», «заикающееся письмо», «заикающееся мочеиспускание», тревожное ожидание бессонницы и т.д. E. Kraepelin относил Н.о. к понопатиям. В отечественной психиатрии И.о. рассматривается либо как форме навязчивых состояний [Свядощ A.M., 1959, 1971], либо как синдром тревожного ожидания в клинике различных форм пограничной патологии, особенно неврастении и психастении [Ушаков Г.К., 1978]. При этом подчеркивается его моносимптомная очерченость и монотематическое содержание, наклонность к периодичности течения.
• Невроз пенсионный. Возникает в связи с переходом па пенсию. Большую роль играют нарушение привычного уклада жизни, вынужденное бездействие, утрата прежних интересов, не компенсируемая появлением новых. Часто к этому присоединяется одиночество (См. Н. анагапический), соматическое неблагополучие. Клиническая картина не является однообразной, во многом определяется преморбидными личностными особенностями и социальными, микросредовыми факторами.
• Неврозы послеродовые [Friedrichs H., 1951]. Невротические расстройства, возникающие после родов и вызванные эмоциональной незрелостью, астенизацией, боязнью не справиться с материнскими обязанностями.
• Невроз рентный (нем. Rente — пенсия, регулярный доход с капитала, имущества, земли, по облигациям, не требующий предпринимательской деятельности). Форма Н. истерического, возникающего у лиц, пострадавших в какой-либо ситуации и претендующих на компенсацию, не всегда правомерно. Часто сочетается с кверулянтскими установками.
• Невроз речи - см. Заикание, Логоневроз.
• Неврозы системные [Мясищев В.Н., 1959] - нарушения систем (органов пищеварения, дыхания, кровообращения, половой и т.д.), в возникновении и течении которых играет роль психогенный или условнорефлекторный механизм. Они обусловлены затруднениями во взаимоотношениях человека с окружающей средой, которые по условиям деятельности вызывают перенапряжение в определенной системе, что находит свое выражение преимущественно в нарушении функционирования этой системы или органа. Отличие Н.с. от общих неврозов заключается в нарушении анатомо-физиологической системы, периферический конец которой находится во внутреннем органе, а центральный - в коре большого мозга, в нарушении нормальных психофизиологических отношений между деятельностью органа и психической деятельностью. В то же время Н.с., как и общие, связанны с перенапряжением и патогенными условиями. Понятие Н.с. предложено вместо старого термина «неврозы органов». По И.М. Аптеру [1966], системный невроз является понятием динамическим, он может перерастать в общий невроз, и, наоборот, в клинической картине общего невроза со временем могут стать доминирующими расстройства преимущественно какой-либо одной системы. В связи с этим существует точка зрения, согласно которой системные нарушения рассматриваются как один из синдромов общего невроза [Карвасарский Б.Д., 1980].
• Неврозы социальные [Weizsacker V., 1929] - три формы так называемых социальных неврозов:
  1. Неврозы взлета, наблюдающиеся у людей, которые стремительно возносятся по лестнице социальной иерархии и не могут адаптироваться к своему новому общественному статусу.
  2. Неврозы падения, возникающие при снижении социального положения больного.
  3. Неврозы правоты - разновидность рентных неврозов, однако цель больного заключается не только и не столько в том, чтобы добиться ренты, а в достижении торжества справедливости.
• Неврозы страха [Freud S., 1892]. Основной симптом — появление, чаще острое, чувства тревоги, страха. Страх немотивирован, не зависит от ситуации или каких-либо представлений, лишен фабулы. Интенсивность его колеблется. Возникает после тяжелой, иногда затяжной, психической травмы. Имеются данные о роли наследственного предрасположения. Возможно физиогенное возникновение чувства страха, например, при остром приступе стенокардии. Часто невротические страхи у детей носят приступообразный характер, прослеживается тенденция возможного их перехода в невротическое формирование личности.
• Невроз травматический [Oppenheim H., 1889] - понятие введено в конце XIX века на основе наблюдений над невротическими картинами, возникшими у пострадавших в железнодорожных авариях. Интерес к Н.т. особенно усилился с началом I мировой войны. Выделялось острое начало по типу психического шока (в тяжелых случаях наблюдается «психоз испуга»). В последующем характерно депрессивно-ипохондрическое состояние с выраженными истерическими проявлениями (функциональные параличи, мутизм, расстройства чувствительности) и начинающими играть все большую роль рентными установками. Происходит так называемое травматическое развитие личности. Указывалось на значительную неоднородность случаев Н.т. - наряду с типичным невротическим развитием личности, преимущественно по истерическому типу, наблюдались случаи прогредиентного течения органической патологии, возникновение эпилептических припадков, развитие параноидных картин, у некоторых больных манифестировал шизофренический процесс [Бунеев А.Н., 1935].
• Невроз фобический - см. Н. навязчивых состояний, Навязчивые состояния.
• Невроз характера - термин, введенный психоаналитиками, для обозначения стойких невротических состояний, возникших в качестве сублимации или вытеснения образовавшихся в раннем детстве и неприемлемых для «Я» сексуальных переживаний, инфантильных либидонозных конфликтов. В его формировании в основном принимают участие отдельные черты характера, соответствующие инфантильным желаниям. См. H. инфантильный. Син.: характер невротический, характероневроз.
• Невроз школьный. Особая форма Н. страха. Наблюдается, главным образом, у учащихся младших классов. Характерны стойкий страх посещения школы, сопровождающийся реакциями пассивного протеста, истерические реакции (например, истерические рвоты). Генез их объясняется страхом разлуки с матерью, боязнью трудностей, связанных с обучением, насмешек сверстников.
• Невроз шоковый - см. Н. испуга.
• Невроз экспериментальный - нарушение высшей нервной деятельности у животных, вызываемое искусственно с целью изучения этиопатогенеза неврозов человека. Впервые экспериментальные модели Н. были созданы И.П. Павловым и его сотрудниками на собаках.
• Невроз ятрогенный (греч. iatros — врач, -genes — порождаемый) [Frankl V.] - Н., возникший в связи с ятрогенией. Чаще всего протекает с симптомами нозофобии, тревожных опасений за свое здоровье. Разновидность Н. навязчивых состояний.

Неврология. Полный толковый словарь. Никифоров А.С.

Невроз - Функциональное (принципиально обратимое) психическое расстройство, обусловленное острой или хронической чрезвычайно значимой для данной личности психотравмирующей ситуацией, проявляющейся главным образом дезинтеграцией функций эмоциональной, вегетативной и эндокринной систем, обусловленной изменением деятельности структур лимбико-ретикулярного комплекса. Возникает невроз под влиянием невротизирующей ситуации при недостаточности механизмов психологической защиты. Клиническая картина при неврозе определяются не характером эмоциогенной ситуации, а главным образом особенностями личности больного. Этим может быть объяснено ее многообразие.

Понятие «невроз» ввел в 1769г. шотландский врач Кeллен (W. Сullen, 1710–1790), который предложил «понимать под термином “невроз” все те причудливые расстройства рассудка или движения, которые не сопровождаются лихорадкой как основным проявлением болезни и не зависят от местного поражения какого-либо органа, а обусловлены общим страданием, от которого специально зависят движение и мысль».

Невроз вегетативный - стойкое повышение возбудимости вегетативной нервной системы обычно на фоне пониженного настроения, эмоциональной лабильности с преобладанием чувства неудовлетворенности, опасений, страха.

Оксфордский толковый словарь по психологии

Невроз

1. Устаревшее – болезнь нервов.
2. Личностное или умственное расстройство, возникшее не в результате какой-либо известной неврологической или органической дисфункции, то есть психоневроз это значение, ставшее доминирующим со времен Фрейда, использовалось:

• описательно, чтобы обозначить идентифицируемый симптом или группу связаннь симптомов, которые, хотя и являются мучительными и болезненными, относительно легки, в том смысле, что восприятие действительности остается не затронутым, и в общем люди, страдающие неврозом, придерживаются соци-альных норм;
• этиологически, чтобы указать на причинную роль бессознательных конфликтов, которые вызывают тревогу и приводят к использованию защитных механизмов, в конечном счете, приводящих к наблюдаемым симптомам.

В рамках этой концепции выделяется ряд специфических неврозов, начиная с оригинальных Фрейдовских четырех подтипов: тревожного, фобического, обсессивно-компульсивного и истерического, и в более широком понимании, включая депрессивный, деперсонализированный, характера, нарцисси-ческий, органа и т.д. Размытость этих различных синдромов, невозможность определить черты, которые могли бы надежно охарактеризовать каждый из них и служить для различения его с другими, а также присущая им многозначность привели к тому, что использование основного термина, как для описания, так и для обозначения этиологического процесса лишило этот термин какой-либо последовательности (или даже согласованности) в значениях.

А) Использование фразы невротическое расстройство в качестве родового термина для обозначения любого устойчивого психического расстройства, которое беспокоит индивида, воспринимается им как неприемлемое и чужеродное, но при котором сохраняется контакт с реальностью и нет никакого очевидного органического нарушения. Невротическое расстройство, таким образом, выполняет описательную роль в отношении невроза, но нейтрально по отношению к этиологическим факторам. Этот лексический прием использовался в Международной классификации болезней.
Б) Устранение термина, как обозначения психиатрического диагноза, сопровождаемое перераспределением различных выделявшихся ранее неврозов по другим диагностическим категориям. Такое решение этой терминологической проблемы было предпринято в Руководстве по диагностике и статистике Американской психиатрической ассоциации, в котором введены различные специализированные термины для каждого рассматривавшегося ранее невротического расстройства.

Заключительное замечание: сам термин невроз, несомненно, не исчерпает себя в ближайшее время. Он глубоко внедрился как в специальную литературу, так и в обиходную речь. Принцип "семантической инерции" предполагает, что этот термин будет продолжать использоваться в специальной литературе (особенно авторами с психоаналитической подготовкой) для обозначения того, что многие считают этиологическим процессом, и в популярной литературе в отношении того, что в замечательной фразе Эрнста Беккера обозначено как "неудачная попытка неуклюжей лжи о действительности". Специальные формы можно найти в соответствии с алфавитным порядком определяющих терминов. См. невротический и следующие термины.

предметная область термина

ИСТЕРИЧЕСКИЙ НЕВРОЗ - словообразование. Происходит от лат. hystera - букв. матка. Категория. Форма невроза. Специфика. Характеризуется наличием различной клинической симптоматики, часто проявляющейся в виде судорожных припадков, астазии-абазии, истерической глухоты, слепоты, мутизма и вегетативно-висцеральных расстройств. При этом наиболее характерными являются небольшая глубина переживаний, демонстративность и ситуативная обусловленность. Для истеричных детей наиболее характерно возникновение энуреза, заикания, анорексии.

НАРЦИССИЧЕСКИЙ НЕВРОЗ - невроз, характеризующийся такой чрезмерной самовлюбленностью, что нормальная любовь к другим невозможна. В классической теории психоанализа – такой невроз может препятствовать формированию переноса у индивида. О не психоаналитической характеристике см. нарциссическое расстройство личности.

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ НЕВРОЗ (traumatic NEUROSIS) - психиатрическое заболевание, симптомы которого

• развиваются непосредственно после неожиданного, вызывающего шок переживания (см. шок),
• не могут быть объяснены как результат Органического повреждения мозга или любой другой части тела, и
• содержат стереотипные действия или "приступы" частичного повторения травматического события и стереотипные сновидения, в которых повторяются переживания.

Травматический невроз отличается от других неврозов тем, что его симптомы, включая травматические сновидения, не поддаются интерпретации. Другими словами, травматический невроз лишен бессознательного смысла (см. также Бессознательный). Он, однако, имеет свое специфическое назначение, а именно: дает пациенту возможность ретроспективно справиться с неожиданным переживанием, вновь вызывая его и перерабатывая. Травматические неврозы или спонтанно излечиваются, или становятся хроническими, или переносят в ПСИХОНЕВРОЗЫ. Последний, похоже, имеет место только в тех случаях, когда симптомы оказываются выгодными, например, дают пациенту право на пенсию или позволяют признать солдата негодным к строевой службе.

назад в раздел : словарь терминов  /  глоссарий  /  таблица