в раздел Оглавление
«Методы структурной психосоматики»
ЧАСТЬ ВТОРАЯ
Методология и техника работы.
Анализ терапевтических случаев
ГЛАВА II
Работа с патологическими стратегиями
2.3. Введение в техники телесной работы
С каждым годом в разных странах возрастает интерес к различным (и старым, и новым) направлениям телесно-ориентированной терапии - это и рольфинг, и полярная терапия, и холистический массаж, методы Фильденкрайза и Александера и многие другие.
В нашей стране, к примеру, Е.И. Зуевым был создан метод БЭСТ (биоэнергосистемотерапия). Такое разнообразие, безусловно, не случайно. Все больше людей, и не только психологов, врачей, философов, ищут ответ на вопрос: как совместить достижения современной технократической цивилизации и глубокую потребность человека во внутренней свободе, как преодолеть нарастающую механистичность жизни? Обращение к проблемам телесности в такой ситуации неизбежно.
Однако, как и всякая общественная тенденция, устремленность к «новой телесности» имеет две стороны: одна связана с усилиями серьезных специалистов, другая - составляющая часть поп-культуры.
Некоторые из перечисленных методов, например, холистический массаж, склоняются ко второму. Само по себе обращение к телесности, распространение телесных методов работы не решает и не может решить никаких проблем ни общества в целом, ни конкретного человека.
Комплексная техника телесной работы, претендующая на серьезные результаты, должна включать в себя:
- теоретическую модель человека как целостной иерархической системы, объединяющую все уровни вертикали «тело-душа-дух» и проясняющую механизмы отражения-отреагирования;
- методы анализа и исследования структуры конкретного человека которые бы давали возможность осуществлять целенаправленную индивидуальную ориентированную коррекцию;
- техники коррекции, достаточно разнообразные для использования в разных конкретных случаях.
Именно к этому идеалу стремился система выдающийся психолог и психотерапевт Вильгельм Райх. Его деятельность отличалась еще одной важной особенностью: он смело обращался к традиционным техникам, методам и к ««пограничным»» областям знания, экспериментируя, в частности, в области парапсихологии. Все это происходило в первые послевоенные годы, когда такое обращение со стороны представителя «университетской» культуры, одного из учеников Фрейда, казалось странным. Что же касается самой парапсихологии, то мы уже высказывались по существу этого явления, обозначая его и «иже с ним» термином «экстрасенсорика». Говоря об интересе Райха к такого рода феноменам, мы хотим лишь подчеркнуть, что он (подобно другому ученику Фрейда - Юнгу) в числе первых постулировал необходимость серьезного отношения официальной науки к «пограничным» знаниям и традиционным системам. Несмотря на то, что превратности личной судьбы Райха на долгие годы отодвинули в тень его личность и связанные с его именем достижения, именно разработан¬ные им методы можно считать источником современных телесно-ориентированных практик.
Структурная психосоматика не выделяет телесные методы работы отдельно - они составляют часть ее практических подходов и неотделимы от психотерапевтических и суггестивных практик, которые лучше бы назвать структурными. Все-таки условно мы можем рассмотреть их отдельно, прослеживая при этом главным образом те аспекты, которые интегрируют «массаж» в общую систему работы. Тщательный анализ показывает, что нет никакой разницы между теми или иными структурными методами, - телесная работа отличается лишь тем, что воздействие идет по кинестетическим каналам через кинестетический анализатор.
После того как предварительные этапы пройдены (терапевт уже включился в работу с пациентом и выбрал телесную технику или перешел к ней после применения других техник), дальнейшая работа может быть разделена на несколько уровней.
Первый уровень работы - уровень глубокой психофизической релаксации, наведение кинестетического транса. Все суггестивные техники могут проводиться невербально, за счет одного только кинестетического контакта. Основа всякой суггестии, транса, достигается путем глубокой релаксации пациента. В структурной психосоматике разработаны специальные приемы такой работы. В этой главе мы опишем некоторые конкретные техники и отметим, что добиться такого уровня релаксации, который возникает в телесной терапии, невозможно какими-либо известными нам методами. Он подобен такому, которого достигают квалифицированные мастера йоги или цигуна после длительной практики с применением специальных упражнений.
Великий психотерапевт Милтон Эриксон, оказавший огромное влияние на суггестивные техники нашего времени и, более того, совершивший в отношении их подлинный «переворот сознания», утверждал, что состояние транса само по себе полезно. Мы знаем, что это действительно так, ведь транс - это погружение центра осознания на глубинные логические уровни, и чем он глубже, тем более общие, базисные структуры становятся доступны освоению и структурированию. Важно и то, что в состоянии транса начинают проявляться психосоматические эффекты феномена времени, что приводит к вычленению конфликтных зон и осознанию их в виде телесных метафор.
Вильгельм Райх считал, что в состоянии расслабления «мышечного панциря» высвобождается большое количество энергии, свободно распределяющейся в организме.
Мы уже говорили об истинном смысле понятия «внутренняя энергия» и подобных ему применительно к психосоматическим феноменам. С точки зрения структурной психосоматики, утверждение Райха означает, что погружение центра осознания на глубинные логические уровни, к базовой матрице, вызывает переструктурирование человеческого существа, в ходе которого, в частности, возникают феномены, субъективно воспринимаемые как «потоки энергии», «перераспределение энергии»; на самом деле, это - снятие зажимов и блоков, выравнивание скорости прохождения ощущений и, в конечном счете, переход к более сущностной структуре (что всегда выглядит как оживление связей, согласование информационных «потенциалов» тела).
Но, может быть, ключевым моментом является то, что человек начинает осознавать свое тело как определенный внутренний космос, пространство со своими законами, ощущениями, взаимосвязями. Этот опыт сам по себе бесценен. Он базируется на перемещении центра осознания вглубь (на пятый-шестой уровень) вкупе с осознанием всего своего тела в качестве некоторой тотальной телесной метафоры. Субъективно такой опыт переживается как состояние «внутреннего безмолвия». О нем говорят мистики всех времен - от йогов до Кастанеды. Как уже многократно подчеркивалось, такое состояние не имеет ничего общего с «вытеснением» мыслей, «пустотой пустоты» и т.д. - это шуньята, «пустота переполненности». «Внутренняя болтовня», т.е. разделение и вербализация отдельных фрагментов текущего опыта, уступает место целостному переживанию собственного бытия, интегрированного в потоке бытия Вселенной (или, мы бы сказали - в Глобальном взаимодействии). Именно в этом состоянии, в силу переструктурирования, включаются различные механизмы внутренней психосоматической саморегуляции, восстанавливается единство человека на всех его уровнях.
Итак, релаксация - это весьма ценное состояние. Но дело в том, что глубокое полноценное расслабление недоступно большинству современных людей. Система ограничивающих убеждений, структурно представимых как карты четвертого логического уровня, а генетически представляющих собой социальные и культуральные стереотипы, записанная в теле, слишком сильна. «Мышечный панцирь» буквально не дает расслабиться, он блокирует большинство сознательных попыток такого рода. Примером являются столь популярные в наше время системы аутотренинга и саморегуляции. Идея, что ресурс и сила заключаются в самом человеке, а не только и не столько во враче или лекарстве - это уже огромный шаг вперед, переход на третий логический уровень, с точки зрения постановки проблемы. Но, к сожалению, позанимавшись некоторое время по этим системам, многие не получают ожидаемого результата. Почему-то не появляются тепло и расслабление или, появившись в какой-то зоне тела, исчезают вновь. И, что самое главное, невозможно отключить «внутреннюю болтовню».
Но и те, кому это удается сделать, приложив значительные усилия и время, понимают, что некоторые участки тела невозможно не только самостоятельно расслабить, но и самостоятельно осознать. Необходима помощь извне, нужен партнер, который мог бы помочь достичь расслабления. Именно поэтому многие обращаются к помощи специалистов в разных видах массажа, мануальной терапии и т.д.
Некоторые получают то, что они хотели, но многие - нет.
Причина кроется в самой структуре применяемых подходов: приемы телесной работы делаются быстро, поверхностно, разорвано, но, самое главное, такая работа не основывается на достаточно разработанных принципах, представляющих человеческое существо как единое целое - если проминается мышца, то работа и адресуется мышце, те организационные уровни, которые стоят «за поверхностью», не только не рассматриваются и не задействуются, но и не учитываются. Их будто бы и вовсе нет. В результате человек испытывает только внешнее ощущение тепла, давления, боли, иногда некоторого расслабления. Проходит полчаса - и он забывает, что с ним вообще что-то делали. С точки зрения структурной психосоматики, такая работа чисто линейна, это «мануальное выражение» линейного мышления. Поскольку отдельные приемы не увязываются между собой на более глубоком уровне, не образуется даже «плоскость представлений», не говоря уже о более совершенных многообъемных подходах.
Сопоставление отдельных ощущений в локальной телесной метафоре образует то, что мы называем «псевдоплоскостью». Ориентированная на такую структуру работа должна иметь, по крайней мере, технологию того же порядка. Тотальная телесная метафора многопространственна. Но даже серьезная работа, ориентированная на один-единственный телесный дефект, не может быть линейной по содержанию. Допустим, терапевт корректирует смещение позвонка. Глубокое силовое воздействие, принятое в некоторых школах мануальной терапии, не только опасно, но и малоэффективно. Во-первых, мышцы, поддерживающие позвоночник, спазмируются в ответ на ту или иную системную проблему, на патологию того или иного внутреннего органа - они-то, между прочим, чаще всего и смещают позвонок в ту или иную сторону, во-вторых, влияние оказывает и общее состояние позвоночника в целом.
Рассмотрим, для примера, простейший случай. Терапевт обнаружил смещение на уровне второго-четвертого грудных позвонков. Это сопровождается повышенным мышечным тонусом и болевой чувствительностью в зоне между правой лопаткой и позвоночником. Такой дефект говорит о патологии желчного пузыря, которая должна быть исследована. В свою очередь, желчный пузырь относится к тем внутренним органам, которые легче всего поражаются в результате психоэмоционального стресса - спазмируются желчные протоки и сфинктер Одди, что приводит к нарушению оттока желчи, венозным застоям, воспалительным явлениям с последующей инфекцией. Таким образом, терапевт, работающий в техниках структурной психосоматики, столкнувшийся с подобной проблемой, на структурном уровне будет искать источники травмирующего стресса, а на телесном - начнет с полной релаксации (иначе и невозможна дальнейшая работа с позвоночником), затем проработает в висцеральных техниках сам желчный пузырь (подобные техники известны в древнекитайском массаже, описаны в работах Г.А. Захарьина и т.д.), хорошо проработает спазмированную зону в области правой лопатки, «разогреет» грудной отдел позвоночника, и только после этого вправит смещенный позвонок. Одновременно нужно будет исследовать и «протянуть» позвоночник в целом, а также обратить внимание на возможные зажимы на предплечье левой руки, на правой передней наружной поверхности голени (эти зоны также связаны с желчным пузырем), на возможное развитие патологии в сторону печени, тонкого кишечника, поджелудочной железы и желудка и т.д. Таким образом, один-единственный дефект оказывается узлом целого комплекса проблем, не разрешив которые, нельзя провести полноценную коррекцию.
Итак, структура человеческого существа, как правило, неоднородна и несовершенна. Зоны искажений и «пустые», «отключенные» зоны проецируются и в теле, точнее, имеют собственное телесное представление. «Сознательные попытки» расслабиться в таком неструктурированном состоянии потому и тщетны, что сознание не находит пути в непроработанные зоны, добиться устойчивого положения центра осознания в них принципиально невозможно. «Внутренняя болтовня» - это прорывы внешних логических уровней во время работы с картами. Она возникает неизбежно, когда весь четвертый уровень представляет собой нечто вроде изрытой колдобинами дороги. Невозможность расслабить некоторые участки тела и даже осознать их - это следствие тех же причин. Здесь и нужен партнер «извне», причем партнер, знающий «дорогу» в блокированные участки, умеющий разделить служебные пересеченные карты и далее синтезировать их в новую общность. Выясняется, что это можно делать и невербально - за счет кинестетического контакта.
Сперва сформулируем основные рабочие правила, позволяющие терапевту действовать максимально эффективно и экологично для самого себя:
- Никакое движение или прием не делаются только руками. В любом движении принимают участие крупные мышцы корпуса и ног, а через руки усилие только передается.
- Любое движение должно быть целостным, начиная с подошв, и через систему рычагов, роль которых в теле выполняют кости и суставы, плавно передаваться в кисти. Это можно назвать «перетеканием» усилий снизу вверх.
- Все лишние усилия исключаются таким образом, чтобы не участвующие в движении мышечные группы были постоянно расслаблены.
- Стойка во время работы максимально удобна и устойчива: ноги расставлены широко, слегка согнуты в коленях, стопы чуть сведены внутрь. Найдите свою позу. Для этого сперва почувствуйте подошвы ног, покачавшись вверх-вниз; подберите такое положение позвоночника (у каждого - свое), чтобы при таком раскачивании вибрировало все тело - от макушки до центров подошв. При этом должно возникнуть ощущение, что кости черепа, позвоночник, крестец, кости таза и ноги составляют единое целое, а мышцы плечевого пояса и лица расслаблены. При переносе веса тела с одной ноги на другую ощущение целостности должно сохраняться.
Мы хотим еще раз подчеркнуть: психосоматическая структурная работа - единый процесс и для пациента, и для терапевта. Никому еще не удавалось успешно погрузить партнера на глубинные логические уровни, не находясь лично в той же зоне, причем предельно уверенно. Если вдуматься в смысл четырех сформулированных пунктов, то они сведены к тому, что терапевт должен во время работы осознавать свое тело как определенную тотальную телесную метафору, совершенный «инструмент» воздействия. Только обретение такого осознания гарантирует успех. Здесь недостаточно «знания» или «понимания» - необходимо «умение», «мастерство», в смысле, который китайцы вкладывают в термин «кунфу».
Когда такая тотальная телесная метафора обретена, когда она увязана с навыками установления раппорта, текущей калибровки и когда, наконец, мышление привычно оценивает происходящее с третьей позиции, многое становится ясно и без объяснений - отдельные приемы легко увязываются между собой, автоматически отбираются «без объяснений» те из них, которые нужны в данном конкретном случае, направление работы становится ясно само собой.
Мы привыкли считать, что самое сильное воздействие и есть самое глубокое. Но это совершенно не так. Вспомните, когда вы были влюблены, и любимый человек едва прикасался к вашей руке: почти незаметное прикосновение - а сколько ощущений и эмоций, глубоких переживаний!
В релаксационных практиках действует то же, на первый взгляд, парадоксальное правило: чем медленнее и мягче проводится техника, тем она глубже, тем выше эффект релаксации. Именно такие движения вызывают разнообразные ощущения внутри тела, которые начинают осознаваться вашим партнером как телесная метафора.
Некоторые, на первый взгляд, очень простые техники на практике очень сложны. Они требуют участия сознания и, более того, включения в зону своего осознания партнера, его телесных метафор и всей целокупности его существа.
В традиционных школах телесной работы, например, китайских или индийских, существует правило: концентрация важнее усилия. Это перенос своего внимания (зоны осознания) на ощущения под руками, на тело другого человека. Это, своего рода, случай «разделения внимания» - одна часть направлена на партнера, на отслеживание его невербальных реакций и ощущений под руками; вторая - на ощущения внутри собственного тела, которые и являются главным критерием правильности вашей работы. Здесь очень важно усвоить следующие моменты:
- терапевт не просто выслушивает сообщения пациента о переживаемых последним телесных метафорах - ощущения под руками позволяют сформировать свои собственные телесные метафоры, синтезирующие на образном уровне телесные проблемы пациента; далее очень важно сравнивать первые и вторые между собой. Зажимы воспринимаются терапевтом также в очень разных, соответствующих особенностям его собственной структуры, образах. Не следует интерпретировать их символическую сторону - важнее сосредоточиться на субстанционных и динамических характеристиках, а также на связи локального зажима с другими участками напряжений;
- дальнейшая работа представляет собой, по сути дела, взаимодействие двух телесных метафор - собственной метафоры пациента (параллельно ощущаемой на уровне комплексного образного представления и терапевтом) и собственной тотальной метафоры терапевта, возникшей в момент начала сеанса; относительно последней и «градуируется» работа, а показателем служат тенденции, ощущаемые через раппорт - в каком направлении, от какого начального образа к какому последующему сдвигаются взаимодействующие телесные метафоры;
- коль скоро терапевт ощущает и осознает не только собственную телесную метафору, но и телесную метафору пациента, причем, оба находятся в состоянии раппорта, пациент также ощущает (хотя и не обязательно осознает) телесную метафору терапевта - она может восприниматься как определенная нормализующая сила или как определенный психоэмоциональный фон работы. Его можно назвать базовым резонансом.
Именно умение входить в такое состояние и длительное время удерживать его является главным рабочим инструментом терапевта, а техника без этого состояния - лишь ничем не наполненная физическая оболочка. Это состояние «разделенного внимания» поначалу трудно удерживать даже несколько секунд, требуется долгая целенаправленная практика для того, чтобы научиться управлять им. Дело в том, что абсолютно бесполезно пытаться вызвать его у себя и, что главное, пытаться осознанно овладеть им, пока, во-первых, собственный пятый логический уровень терапевта не структурирован (лишь на нем формируется тотальная телесная метафора), и пока, во-вторых, центр осознания терапевта не получит возможность самопроизвольно погружаться на шестой логический уровень (только с него собственная тотальная телесная метафора устойчиво обозрима).
Состояние транса во время работы в паре - это всегда взаимный процесс. Не бывает так, что один человек слушает болтовню в своей голове, находится в дигитальном состоянии, а другой - в состоянии глубокой релаксации и кинестетического транса. Если это наблюдается, значит, раппорта нет, а трансовое состояние только имитируется. Именно погружая центр осознания на глубокие логические уровни терапевт, находящийся в состоянии раппорта с пациентом, способен повлиять на осознание последнего ранее недоступных для него зон.
Речь идет, по сути дела, о существенно новой парадигме терапии (новой для современной официальной медицины, а не для врачебного искусства, в целом). Эволюция западного общества привела к повсеместному господству идеи воздействия: на природу, социум, отдельного человека. В рамках такого подхода процесс представляется, во-первых, однонаправленным (если А - источник воздействия и В - объект воздействия), его можно изобразить формулой:
а, во-вторых, оператор оказывается чем-то внешним по отношению к операционному полю. Формула такого процесса:
где окружности обозначают локусы А и В, и они разделены.
Весь ресурс сосредоточен в одних руках - медика, педагога, руководителя и т.д., другой участник этой пары абсолютно пассивен, «послушен», зависим от первого.
Продолжая ряд формул, это массовое убеждение можно изобразить так:
Представления подобного рода до сих пор пронизывают и медицину, и педагогику. Одна сторона владеет «научным знанием», «искусством врачевания» и т.д., другая обязана послушно воспринимать это знание, быть примерным объектом манипуляции, лечебного воздействия и т.д. Передаточным механизмом служат всевозможные методики. Но вот беда: ученики не хотят учиться, больные - поправляться, клиенты психотерапевта - решать свои проблемы. Начинаются разговоры о разных степенях обученности, гипнабельности, о проценте излечения, на помощь приходит статистика, как будто она объясняет или предопределяет что-то, а не является просто формой подсчета удач и неудач.
Действительно, очень удобно рассуждать следующим образом: если, в среднем, скажем 10% детей необучаемы, то наличие 10 «неподдающихся» двоечников из 100 в конкретной школе вполне приемлемо - учитель здесь ни при чем. Тем более он здесь ни при чем, если данный конкретный ученик не успевает по его предмету. Между тем, стоит прийти в школу новому педагогу, любящему свой предмет и способному установить неформальный контакт с детьми, как происходит разительная перемена: самые «тупые» и ленивые вдруг начинают успевать в этой области знаний, которую преподает любимый учитель. Другой пример: у великого гипнотизера и терапевта Милтона Эриксона не было ни одного из сорока тысяч клиентов, кто бы не погрузился в состояние транса. У него почему-то все были гипнабельны. Новая парадигма, присущая структурной психосоматике (и не только ей), отвергает принцип воздействия и противопоставляет ему принцип взаимодействия: оператор и операционное поле в равной степени влияют друг на друга, причем их локусы объединены. Формальное изображение этой модели можно представить так:
Все же один в этой паре может быть ведущим, а другой - ведомым. Это определяется не авторитетом, не должностью или назначением, и даже не ситуацией, а лишь полями осознания обоих, относительным положением центров осознания. Если мы учтем, что более глубокое расположение такого центра соответствует большему полю осознания, взаимодействие может быть изображено следующим образом:
локус операционного поля включен в локус оператора, составляет его часть.
Здесь возникает еще одна очень важная проблема - истинности самого оператора. Можно добиться резонансного соответствия локусов партнеров, однако насколько такой резонанс продуктивен для обоих или, что то же самое, чем измеряется истинность взаимодействия, эволюция в такой паре? Ответ очевиден, хотя и вызывает чувство отторжения у многих. Для того, чтобы взаимодействие было истинно, оба партнера должны быть «синхронизованы» с некоторой высшей точки отсчета, как бы она ни называлась - Бог, Базовая матрица, уровень «+0», «высший» мир и т.д. Если такую «высшую» точку мы обозначим через X, (алеф), то вся на ша схема приобретет вид:
е)
В этом из заключается формулирующийся в христианской традиции принцип «синергии», сотрудничества человека и Бога. С точки зрения этого принципа, лечение - это «дело троих»: врачевателя, больного и Бога, которому оба себя препоручают. Одна из задач терапевта - синхронизовать «вибрации» пациента с этим первичным «генератором ритма». Но для этого необходимо «синхронизироваться» с ним самому.
Основой раппорта, является присоединение. Его суть - в достижении определенного соответствия между партнерами; такое соответствие может быть физиологическим - по позе, темпу речи, тембру голоса и т.д. Вот описание техники присоединения по дыханию, которая наиболее подходит к техникам телесной работы.
Пациент лежит на спине, руки вдоль тела. Медленно и мягко положите расслабленные ладони на область темени. Перенесите все внимание на ощущения под руками.
Внимательно следите за дыханием вашего партнера. Постарайтесь определить тип дыхания - грудное, диафрагменное или брюшное. Для этого определите то место тела, которое наиболее активно приподнимается. Не всматривайтесь пристально, смотрите как бы «сквозь» партнера, расфокусируйте взгляд. Именно это позволяет видеть всю картину в целом, а не отдельные фрагменты. Теперь постарайтесь дышать с той же частотой, амплитудой, тем же способом, что и ваш партнер - это называется подстройка. Если вы все делаете правильно, возникает «раппортное» состояние, и вы можете заметить, что ваши руки уже не лежат на голове партнера неподвижно, а совершают легкие, почти незаметные движения с определенной частотой и амплитудой. Позвольте вашему телу очень медленно раскачиваться в такт движению рук, установить общее динамическое взаимодействие.
Можно в этот момент спросить у партнера, что он чувствует, задавая вопросы типа: «Какие ощущения возникают в теле? Есть ли разница между правой и левой сторонами тела? Заметно ли различие по цвету, размеру, плотности разных частей тела?». Многие в ответ расскажут об ощущениях тепла или жара в лице, о теплых или холодных вибрациях, идущих в руки и ноги. В каких-то участках тела ощущения могут свободно проходить, в других может возникнуть напряжение. Не следует интерпретировать эти ощущения, важно помочь партнеру перенести внимание вглубь тела, помочь осознать свое тело как некую «голографическую» объемную структуру.
Можно ничего не спрашивать у партнера, просто предложить ему понаблюдать за своими ощущениями.
В любом случае, через собственные ощущения по невербальным реакциям партнера необходимо определить, чего хочет другой человек. Но одних «внешних» ощущений недостаточно. Необходимо постоянно обращаться к своему внутреннему состоянию. Если есть раппорт, терапевту не может быть комфортно, когда плохо пациенту.
Итак, раппорт установлен, установлено парное взаимодействие, но «задает тон» в этой паре, разумеется, терапевт. Следующим этапом после присоединения является ведение - плавное изменение собственного состояния, и, вследствие этого, изменение состояния партнера. Это нахождение такого совместного состояния, которое комфортно, экологично для обоих участников взаимодействия. Присоединяясь к напряженному партнеру, терапевт и сам испытывает напряжение. Но, меняя свое состояние и расслабляясь, он поведет за собой и клиента. Многие терапевты присоединяются к пациенту, полностью ассоциируясь с его состоянием, «влезая в его шкуру». Неизбежно возникает вопрос о защите - энергетической, психологической и т.д. Но ассоциированное состояние и раппорт - совершенно разные вещи. Раппортное состояние объемно, т.к. внимание в этом случае разделено. Это позволяет свободно входить в позицию наблюдателя, видеть процесс взаимодействия со стороны.
Вместе с тем, проблема «защиты» существует. Она тем острее, чем более «контактен» метод лечения. Во всех техниках, основанных на идее взаимодействия, эта проблема вполне актуальна. В традиционных системах - древнекитайской, Аюрведе и т.д. - «защите» будущего врача учили специально. Меры безопасности сводятся к трем моментам:
- врач должен находится в хорошем психосоматическом состоянии и все время заниматься собой. Скажем, упомянутые нами выше носители традиционной культуры, мастер цигуна Суй Минтан, врач-иглотерапевт У Вэй Синь, потомственный знахарь И. Сипягин, практикуют специальные физические, дыхательные и медитативные упражнения до нескольких часов каждый день; после лечебных сеансов необходимо отдыхать, полноценно расслабляться и восстанавливать силы; это вовсе не значит «мало работать» (тот же У Вэй Синь принимает по пятьдесят пациентов в день) - это значит «уметь работать» и «уметь отдыхать»;
- следует учитывать особенности собственной психосоматической конституции и фазы собственных структурных ритмов;
- необходимо соблюдать определенную дистанцию, которую мы описали как отличительную особенность раппорта по сравнению с ассоциированным состоянием.
Иными словами, если терапевту в ходе работы становится плохо, значит, он делает что-то не так. При этом встречаются иногда реплики типа: «Я работаю на износ, поскольку работаю ради больных. Мое собственное здоровье не имеет значения.» и т.п. Это абсолютно несостоятельно. В техниках структурной психосоматики (по большому счету, в любых врачебных техниках) больной терапевт ничем не сможет помочь пациенту. Вспомним старое русское выражение: «Врачу, исцелися сам.». Ссылки на загруженность, ориентацию лишь на проблемы больных в ущерб себе всего лишь маскируют другое: неумение восстанавливаться, создавать экологичные условия работы, потерю контроля над собственным состоянием, а иногда - просто лень, и очень часто - отсутствие навыков культуры телесности.
С одним из авторов книги произошла следующая история. Он начал работать с пациентом П. Условия работы были сами по себе достаточно тяжелыми и исключали многие приемы восстановления. Кроме того, случай П. был очень трудным, требующим большой концентрации волевых, психологических и даже физических сил. Некоторые особенности состояния П. были новы для терапевта, что, вкупе с от¬ветственностью работы, вносило дополнительную нервозность.
На первом этапе терапевт начал замечать, что буквально заболевает после каждого сеанса. Ему даже пришлось обратиться к коллеге и восстанавливаться средствами телесной терапии. Далее он проанализировал собственное состояние, техники, условия работы и обнаружил ряд ошибок, после чего скорректировал режим дня во время работы с П., добавил в обычно выполняемый комплекс упражнений некоторые (на релаксацию и восстановление позвоночника) и, что особенно важно, сосредоточил свое внимание на строгом соблюдении третьей позиции. В результате, болезненные проявления не только прошли, но после работы с П. терапевт ощущал общий прилив сил, состояние подъема и даже смог увеличить общую рабочую нагрузку в эти дни. Соответственно и результаты терапии улучшились.
Травмоопасна для терапевта и ситуация, когда он действует в случаях, «превышающих его силы», требующих знаний, навыков, опыта, которых у него нет. Так было с одним из авторов во время работы с У., у которой в его присутствии развился «статус эпилептикус» (это не было связано с какой-либо терапевтической процедурой и происходило вообще вне контекста терапии). В таких случаях есть только один выход - обращаться за помощью к тому, кто может ее оказать, а в ее ожидании делать то, что возможно. Нет ничего стыдного в малоопытности или в недостатке знаний, практики и т.д., если все это сознается, определяются пределы собственных возможностей, и ведется работа по устранению недостатков. Лучше передать пациента другому, чем, переоценив себя, причинить вред и ему, и себе. В случае с У. терапевт обратился за срочной помощью к коллеге, а до его прихода «удерживал позиции». В следующий раз, используя полученный опыт, когда в его присутствии у человека развился «статус эпилептикус», терапевт смог самостоятельно вывести его из такого состояния без применения медикаментов.
Базовые принципы работы с телом легко перевести на язык строгих теоретических схем. Подготовка терапевта к началу сеанса, осознание своего тела в качестве тотальной телесной метафоры, погружает его центр осознания на глубинный логический уровень. Медленное прикосновение к партнеру - это начало включения его существа в зону своего осознания. Дыхание, относится к базисным характеристикам, глубинным по своему содержанию. Присоединение по дыханию позволяет терапевту сразу же «вступить» в «святая святых» структуры партнера. Наблюдение за дыханием, за своими ощущениями под рука¬ми - это и калибровка, и первый шаг к формированию телесной метафоры партнера. Обращение к нему, направление вектора его внимания на собственное тело, вопросы, предполагающие образное осмысление кинестетического опыта - путь к формированию телесной метафоры у партнера. Наконец, выравнивание собственного состояния и состояния партнера, а затем продвижение своего состояния «к норме», а вместе с ним - и состояния партнера - это и есть взаимодействие двух телесных метафор.
Можно сказать, что терапевт помогает пациенту осознать себя через свои желания, а пациент своими вербальными и, самое главное, невербальными реакциями направляет терапевта к правильным действиям. Каждый обращается к структуре другого. Происходит постоянный информационный обмен. Важно, что этот обмен, главным образом, невербален. Нет необходимости ни вербализовать передаваемые структурные представления, ни даже анализировать их. Прикасаясь к телу партнера, мы имеем замечательную возможность посылать и получать некие комплексные сообщения, передать свое Понимание, свою структурную формулировку, не разделяя ее на линейные члены, которые всегда примитивнее целостного, переживаемого нами состояния.
Релаксационный комплекс.
Технически релаксационная работа проводится сверху вниз, от головы - к стопам. В. Райх справедливо считал, что релаксация нижних сегментов невозможна без расслабления верхних участков, особенно зон головы и шеи. В структурной психосоматике принята следующая последовательность действий: зоны «голова-шея-грудь», «живот-передняя поверхность бедер-стопы-кисти рук-трапециевидные мышцы-паравертебральные зоны-область таза и крестца-задняя поверхность бедер». По времени эта часть занимает 50-60% общей продолжительности релаксационной работы.
После присоединения по дыханию и создания устойчивого раппорта с партнером начинаем релаксацию зон лба.
Эта область относится к важнейшим психоэмоциональным зонам. Любое эмоциональное напряжение буквально накапливается в этой области, выражаясь крайне напряженными и болезненными точками и зонами. Чаще всего это напряжение не осознается, а понимается только в процессе работы.
- Мягко, но плотно положите свои руки на лоб партнера, так, чтобы большие пальцы соприкасались друг с другом в центре лба.
Немного наклонитесь вперед, медленно перенося на руки вес своего тела. Используя усилия мышц ног и спины, совершите очень медленное, глубокое, плавное движение ладонями в стороны. Основное усилие приходится на боковую поверхность больших пальцев, которые остаются параллельными друг другу. В процессе движения можно заметить, что структура тела неоднородна - в каких-то участках движение проходит свободно, а где-то «застревает». Структура соединительной ткани в этих участках похожа на плотную ткань или резину. Особенно концентрируйте внимание на этих зонах.
Ослабьте силу давления у висков и мягко закончите движение, соединяя большие и указательные пальцы.
Повторите движение несколько раз. У партнера часто возникает ощущение, что вы что-то снимаете с головы - резину, глину, грязь и т.д. Описываются ощущения легкости, освобождения, света перед глазами. Найдите с помощью партнера ту интенсивность движения, которая ему наиболее комфортна. Часто это очень тонкая грань между приятными и болевыми ощущениями - «приятная боль». Именно такие ощущения часто ведут к быстрой и глубокой релаксации.
- Следующий прием для расслабления зон лба проводится так:
Начальная позиция рук такая же, как и в предыдущей технике. Мягко, но очень плотно захватив голову руками, начните медленно и плавно сдвигать руки вверх, в сторону макушки. Медленно, без рывков и пауз, захватите волосы партнера и, слегка потягивая, двигайтесь к кончикам волос. Это похоже на снятие невидимой шапочки с верхней части головы. В этом движении принимает участие вся кисть, особенно делайте акцент на подушечки пальцев. При правильном выполнении это очень «объемное» ощущение. Партнеру часто кажется, что через волосы вытягивается напряжение из его тела. Область лба и корни волос - это важнейшие психоэмоциональные зоны, «сухожильно-мышечный шлем» головы, огромный аккумулятор напряжения. Во многих случаях причина болей в шейно-грудном отделе позвоночника лежит выше - в напряженных точках и зонах головы. Ослабление зажима на лбу часто приводит к расслаблению нижележащих областей - например, мышц таза и бедер. Если перед началом работы вы внимательно посмотрите на лежащего на спине пациента, то заметите, что относительно центральной оси симметрии его тело несимметрично: часто одна сторона напряженнее другой. Особое внимание уделите положению стоп: параллельные или даже сведенные внутрь стопы говорят о сильном зажиме в области таза и внутренней поверхности бедер.
Довольно часто одна стопа развернута наружу, а другая - нет, или развернута очень слабо. Одна половина тела может быть выше приподнята, другая, более расслабленная - лежать ниже, занимая большую площадь. Можно заметить асимметрию мимических мышц лица.
По мере проработки зон головы стопы постепенно начинают разворачиваться наружу, тело как бы размягчается, «растекается» по кушетке.
- Еще более глубокое воздействие оказывает следующий прием: Начиная от наружного угла брови медленно «продавливаем» встречным движением больших пальцев каждый участок лба по трем линиям.
Это движение следует выполнять особенно аккуратно, концентрируя внимание не только на поверхностных тканях, но перенося его на зоны надкостницы. В некоторых случаях обнаруживаются фасолеобразные небольшие уплотнения в мышцах или надкостнице. Тщательно, глубоко и мягко проработайте эти зоны, старайтесь не переходить уровня «приятной боли». Часто при работе с этими зонами партнер осознает их как «телесные метафоры» гвозди, шары, кнопки и т.д. Часто они трансформируются или исчезают, «растекаясь» по телу теплой волной или вибрациями, вызывая расслабленность и покой.
- Расслабление области глаз и мимических зон лица. Это зона не менее важна, чем предыдущая. Отметим, что у людей, тяжело больных или находящихся в состоянии глубокой депрессии, почти отсутствуют глазодвигательных реакции и движения мимических мышц лица. Лицо как бы превращается в застывшую маску. Напряжение мимических мышц практически невозможно осознать самостоятельно. Только в процессе работы партнер часто начинает воспринимать свое лицо как некую пластилиновую или резиновую структуру, словно приклеенную, приросшую к настоящему лицу. Так пациенты начинают осознавать несущностные элементы собственной структуры.
Положите расслабленные руки на глаза партнера так, чтобы центр вашей ладони совпал с проекцией глазного яблока. Прочувствуйте те, почти незаметные колебательные микродвижения, которые совершают ваши руки. Они не появятся сразу, обычно это происходит через 30-60 сек. Вы должны установить со своим партнером общий ритм, раппортный резонанс. Руки могут совершать медленные вращательные или поступательные движения; тело также будет раскачиваться в такт этим движениям. Клиент при этом часто описывает ощущения глубокого тепла, идущего вглубь головы или растекающегося по телу. Обычно это приятно, вызывает расслабление, но иногда это не так. Постарайтесь найти вариант, удобный для вас обоих. Эта техника очень хорошо расслабляет круговые мышцы глаз.
После этого очень мягко, медленно, немного натягивая кожу и мышцы, пройдите большими пальцами по следующим зонам. Постарайтесь переносить внимание на зоны надкостницы, прощупывая мельчайшие уплотнения. Важно не скользить по коже, а растягивать ее и нижележащие мышцы и фасции, как будто вы снимаете с лица тонкий слой глины или пластилина.
- Затем перейдем к расслаблению зон затылка и работе с челюстным зажимом. Начнем с расслабления зон затылка - основания затылочной кости и сосцевидных отростков. Именно в этих местах чаще всего блокируются фасции. Очень важно проработать и места прикрепления мышц - грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной. Для этого положите руки на область затылка так, чтобы большие пальцы находились над ушной раковиной, а остальные плотно охватывали основание затылочной кости и область сосцевидных отростков. После этого мягко подтягивайте кончиками пальцев и всей ладонью мышцы и фасции, совершая медленные круговые движения. Очень важно работать телом, «тянуть» не руками, а корпусом, слегка отклоняясь назад (рис.48). Это вновь связано с нахождением общего ритма с партнером. По мере его расслабления амплитуда ваших движений увеличивается, а руки движутся более свободно. При правильном выполнении тянется не только шейный отдел позвоночника, но и грудной, поясничный отделы, крестец и ноги. Это волнообразное целостное движение и ощущение. Делайте это движение не менее 2-3 минут.
Особенно концентрируйте внимание на зонах надкостницы, немного меняйте положение пальцев, чтобы проработать болезненные точки.
На «челюстном зажиме» остановимся подробнее. Не секрет, что именно эта зона - одна из самых напряженных. Чаще всего это напряжение, в отличие от связанного с другими зонами лица, человеком осознается. Испытывая эмоции сдерживаемого гнева и агрессии, мы непроизвольно сжимаем челюсти. В результате формируется очень стойкий и болезненный мышечный блок, который крайне тяжело расслабить. Челюстные мышцы затвердевают, как камни, становятся ригидными и малоподвижными. Этот «застывший гнев» становится источником внутреннего беспокойства, мешает осознать свое тело ниже головы, разделяет голову и тело. Без релаксации челюстного зажима очень трудно расслабить и шейный отдел позвоночника.
- Положите руки таким образом, чтобы кисть плавно охватывала нижнюю челюсть, а большие и указательные пальцы смыкались в центре подбородка. Усилием всего тела, плавно отклоняя корпус назад, потяните партнера на себя. Движение длится не менее 10-15сек. Затем, переместив усилия в область тенара (мякоть ниже больших пальцев), плавно совершите движение в обратном направлении, отжимая нижнюю челюсть от себя. Проделайте движение несколько раз, пока челюстные мышцы не начнут расслабляться и амплитуда движение не увеличится (рис.49).
- Верните руки в исходное положение предыдущего приема и сложив вместе большие и указательные пальцы, начните подушечками очень медленное, глубокое «щипцеобразное» растирание от середины подбородка по скуловой дуге по направлению к ушной раковине. Все внимание сосредоточьте на надкостнице. Скорее всего, вы встретите много уплотнений, похожих на маковые зерна или сгустки клея. Двигайтесь в этих зонах особенно медленно и сосредоточенно. Повторите это движение не менее 5-7 раз.
- Подушечками больших пальцев проделайте прессацию точек по границе скуловой дуги от центра подбородка к ушной раковине. Тщательно проработайте эти зоны, в болезненных точках остановитесь подольше. Перенесите на пальцы вес тела, как будто вы вдавливаете кнопку. Длительность усилия 3-5 сек. Помните, что концентрация важнее усилия, найдите оптимальную силу прессации.
После этого можно еще несколько раз повторить приемы работы со лбом. Ориентируйтесь на состояние партнера, спрашивайте его, в каких зонах еще поработать.
Релаксация мышц шеи.
На шее находятся более 60 биологически активных точек различных энергетических меридианов. Напряженная шея как бы разделяет голову и тело. Но расслабление шейного отдела - задача непростая. Эта область весьма болезненна и травмоопасна, здесь большое количество крупных сосудов и нервных окончаний. Важно использовать мягкие и щадящие, но одновременно глубокие и эффективные приемы релаксации.
- Техника мягкого растяжения шейного отдела:
Накладываем руки таким образом, чтобы ладонь плотно охватывала заднюю поверхность шеи, пальцы смыкались на позвоночнике, причем указательные соприкасались друг с другом в районе седьмого шейного позвонка. Большие пальцы лежат вдоль грудино-ключично-сосцевидных мышц, не нажимая на них, а лишь плавно фиксируя.
Очень медленно и плавно, буквально по миллиметру, начинаем отклонять корпус назад, создавая у партнера плавное натяжение в шейном отделе. При правильной технике у партнера часто возникает ощущение, что поэтапно растягивается все тело - от шейного отдела до копчика и пальцев ног.
Ладони могут немного сдвигать и растягивать ткани задней по¬верхности шеи. Это усилит эффект растяжения. У самого работающего при правильном выполнении возникает ощущение, что он растягивает резину или ткань.
Релаксация - это не линейный, а волнообразный процесс. При растяжении в можете почувствовать, что тело партнера не растягивается, а даже чуть сжимается обратно. Следуйте руками за эти сжатием. Стоит немного подождать - и опять последует растяжение и т.д. Это ступенчатый процесс релаксации меняет структуру тела под руками - из жесткой, твердой и напряженной она становится почти пластилиновой, даже желеобразной.
Можно наблюдать признаки углубления кинестетического транса - появление румянца, углубление и урежение дыхания, быстрое «дрожание» мышц лица и кончиков пальцев.
После растяжение так же медленно и плавно опустите шею.
Обратите внимание, что в некоторых участках растяжение как бы «застревает», не проходит. Как правило, это свидетельствует о значительной напряженности этих зон или блокировках соответствующих отделов позвоночника.
Повторите движение не менее 3-5 раз.
- Подложив ладони под затылок партнера, медленно начните растяжение. Как только ладони станут двигать волосы и ткани головы, начинайте медленно приподнимать голову, одновременно разворачивая ладони наружу.
Это движение похоже на распускание цветка. Когда угол между шейным отделом и поверхностью кушетки составит около 45 градусов, прижмите локти к животу, постепенно наклоняясь вперед. Тем самым вы продолжите движение головы партнера вперед-вверх, используя силу крупных мышц. Делайте движение до тех пор, пока оно комфортно для партнера.
Важно очень медленно опускать голову, все время чувствуя ее тяжесть. Ваш партнер все время должен ощущать надежную опору и вашу уверенность - руки плотно и надежно держат голову. Повторите движение несколько раз, добиваясь все большей амплитуды движений в шейном отделе. Можно совершать медленные и плавные покачивающие движения, перенося вес головы с ладони на ладонь.
Проработка паравертебральных зон.
В паравертебральных (околопозвоночных) зонах от 1-го до 7-го шейных позвонков вы можете найти большое количество болезненных уплотнений и спазмированных участков мышц, которые держат в напряжении многие отдаленные участки тела - например, руки и поясницу.
- Расположите средние пальцы навстречу друг другу так, чтобы их подушечки находились примерно в сантиметре от остистых отростков позвонков. Начиная с 1-го шейного позвонка, начнем ритмичное поочередное надавливание подушечками средних пальцев по направлению к позвоночнику и вглубь, постепенно спускаясь к 7-му шейному позвонку, затем медленно поднимемся вверх и т.д.
Здесь необходимо найти общий ритм «раскачивания», при котором ваше волнообразное движение, осуществляемое всей кистью, через некоторое время передастся всему вашему телу.
- Расслабление грудино-ключично-сосцевидных мышц (ГКС):
Рис.54
Захватите ГКС у мест прикрепления в районе сосцевидных отростков большими и указательными пальцами. Делайте попеременные движения правой и левой рукой таким образом, что, когда большой палец правой руки надавливает сверху на одну ГКС, указательный палец левой руки мягко приподнимает другую ГКС снизу; затем сверху давит большой палец левой руки, а указательный палец правой руки приподнимает другую ГКС. Разминая таким образом мышцы, легко раскачивайте шейный отдел позвоночника, медленно спускаясь вниз к местам прикрепления ГКС у грудины, тщательно проработайте их, медленно поднимитесь вверх и т.д. Движение должно выполняться целостно, без разрывов и пауз, особенно тщательно проработайте места прикрепления мышц и болезненные участки. Избегайте боли и сильного давления в этих зонах.
В заключение можно вернуться к медленному растяжению шейного отдела позвоночника.
Релаксация зон груди, живота, бедер
Эти техники направлены не только на расслабление, они помогают партнеру осознать свое тело как целостность, «воссоединить» голову с телом.
Действительно, мы зачастую совершенно неадекватно осознаем себя, ассоциируясь исключительно с собственной головой. Спросите партнера, когда его глаза закрыты, каковы его субъективные размеры головы по отношению к телу? Ответы могут удивить вас: у многих голова занимает не менее трети, а у некоторых - больше половины всего тела. Кто-то будет говорить о тяжелой, перегруженной голове и легком, аморфном теле и т.п.
Очень важно, что само осознание в процессе работы таких проблем и искажений восприятия внутреннего пространства для многих является открытием, пусть и не всегда приятным, но позволяющим осознать собственные структурные дефекты.
Расслабление зон живота.
- Плавно положите одну ладонь (правшам удобнее левую) на лоб партнера, а другую на - на низ живота, на несколько сантиметров ниже пупка. Центры ладоней совместите с осью симметрии тела. Сразу появится ощущение объема, притяжения рук к телу.
Попросите партнера, не задумываясь, указать середину расстояния между вашими руками. Достаточно редко она будет совпадать с истинной серединой этого отрезка. Очень часто в качестве середины будет указана область эпигастрия и диафрагмы, а иногда даже - пупок. Как правило, в трансовом состоянии партнер указывает зоны максимального напряжения, один из «райховских зажимов».
Затем начните медленное и плавное движение рук в стороны, растягивающее мягкие ткани без скольжения ладоней по коже. Зафиксируйте это положение на несколько секунд.
Обычно партнер ощущает растяжение тела. Можно спросить, холодные или теплые потоки идут между ладонями, насколько увеличилось тепло, насколько приятны эти ощущения и т.д.
Затем мягко сдвигайте руки навстречу друг другу, создавая при этом напряжение между ладонями и концентрируя внимание на центрах ладоней и в точках Лао-гун. Обычно возникает ощущение сжатия тела. Спросите, какое состояние партнеру больше нравится - «сжатое» или «растянутое». Повторите цикл движений несколько раз, можно на несколько секунд фиксировать наиболее приятные состояния.
Затем начните мягкие покачивания низа живота. Для этого сперва перенесите вес тела на основание ладони и сделайте плавное, «толкающее» движение. Затем, «поймав» обратное движение тела партнера, всей ладонью потяните его на себя. Потом повторите первое движение и т.д.
Ваша задача - найти общий ритм раскачивания вместе с партнером. Достаточно выполнить 3-4 покачивания - затем это движение поддерживается автоматически.
Работайте всем корпусом, добиваясь целостного плавного, «текучего» движения. Выполняйте прием столько времени, сколько хочется вам и вашему партнеру.
Расслабление области груди и бедер
- Положите одну руку на ближнее к вам плечо партнера, а другую - на противоположный (дальний от вас) гребень подвздошной кости. Начните ритмичное раскачивание тела двумя руками, постепенно продвигаясь вниз по ноге до коленного сустава и расслабляя четырехглавые мышцы бедра. Дойдя до колена, двигайтесь снова вверх по бедру, тщательно прорабатывая каждый напряженный участок. Другой рукой проработайте плечевой сустав и подключичную зону. Принципы выполнения те же, что и для предыдущего приема. При правильном исполнении мышцы бедра «перекатываются» под руками и все тело партнера движется в общем ритме.
Обойдите вашего партнера и выполните прием с другой стороны.
Затем плавно перейдите к раскачиванию живота - одна рука на эпигастрально области, другая - внизу живота. Во время раскачивания медленно передвигайте руки на боковые поверхности так, чтобы все участки живота были охвачены вашей работой. Это движение напоминает раскатывание теста.
Выполняйте прием несколько минут.
Снятие напряжений с суставов.
- 15. Начнем с области голеностопа. Встаньте у правой ноги партнера, левой рукой плотно захватите пяточную кость, а основанием правой ладони упритесь в верхнюю часть подошвы. Локоть правой руки упирается в гребень подвздошной кости. Плавно перенося на правую руку вес всего тела, начните движение от себя, максимально растягивая ахиллесово сухожилие. Лучше это делать не медленным статичным сдавливанием, а с помощью ритмичного покачивания.
Рис. 57 а) б)
Дойдя до предельной амплитуды движения, зафиксируйте крайнее положение стопы на 3-4 сек, а затем, положив ладонь правой руки на верхнюю часть свода стопы, начните плавное движение на себя, максимально растягивая голеностоп в другую сторону. Если вы все делаете правильно, то амплитуда движении в голеностопном суставе с каждым разом будет немного увеличиваться. Некоторые клиенты описывают ощущения «резиновых» суставов, иллюзии сильного растяжения и сжатия всей ноги. Перейдите к другой ноге.
- Одну руку положите на плечевой сустав сверху, а другую - на верхнюю часть подошвы. Для этого встаньте удобно, наклонитесь с прямой спиной и широко разведите руки.
Медленно и плавно, за счет силы ног и спины, начните движение рук навстречу друг другу. Партнер часто испытывает ощущение сжатия в этой стороне тела. Плавно поменяйте положение рук: теперь одна рука покоится на верхней части свода стопы, другая основанием упирается в плечевой сустав снизу. Начните медленное движение рук в стороны; дойдя до физиологического предела, вновь перейдите к сжатию и т.д. Вы должны добиться единого волнообразного движения, ритмичного сжатия-растяжения, У каждого партнера вы найдете индивидуальный волнообразный ритм, лучше всего помогающий релаксации. Ваша задача - следовать этому ритму, присоединяться к нему. Постарайтесь зафиксировать ту степень растяжения или сжатия, которая наиболее комфортна.
Выполните прием с другой стороны.
Часто у партнера ощущение изменения длины сопровождается иллюзиями изменения формы и веса тела. Постарайтесь больше работать с более напряженной стороной, выравнивая ощущения в правой и левой половинах тела.
- Проработка кистей рук.
Плотно захватив между средним и указательным, либо большим и указательным пальцами своей руки поочередно каждый палец партнера, начиная с мизинца, весом всего тела потяните за него, плавно скользя от основания к концу и растягивая мягкие ткани и суставы. «Соскользнув» с пальца, поймайте расслабленную руку партнера другой рукой.
Рис.59
Проработайте таким образом сперва боковые поверхности пальцев, а затем ногтевые. Очень эффективны вращательные, винтообразные движения. Ваш партнер может чувствовать растяжение всей руки, часто возникает ощущение «снятия перчаток» и легкости головы. Завершите прием потряхиванием расслабленной руки.
Перейдите к другой руке.
Релаксация мышц спины и задней поверхности бедер.
Попросите партнера перевернуться на живот и найти удобную позу.
Расслабление трапециевидных мышц (ТВМ). Это важнейшая психоэмоциональная зона, любой эмоциональный стресс вызывает зажатость ТВМ. В глубине мышцы можно найти большие фасолеобразные уплотнения, которые крайне болезненны и очень редко прорабатываются в техниках евро-американского массажа. В китайской школе Туйна существует техника «Когти тигра», которую мы используем.
- Лучше, если руки партнера подняты вверх. Плотно наложите кисти на ТВМ партнера так, чтобы большие пальцы соприкасались в области 7-го шейного позвонка, а остальные охватывали верхний край ТВМ.
Медленно начинайте встречное движение больших пальцев и ладоней, как бы «отжимая» мышцы вперед-вверх. «Отжав» мышцы, глубоко разомните их ритмичным встречным движением большого пальца, основания ладони и остальных пальцев. Это своеобразное «пережевывание» ТВМ. Под средним и указательным пальцами в надключичной зоне, как правило, обнаруживаются болезненные уплотнения. Тщательно их проработайте, перенося внимание на эти зоны. При правильном выполнении приема эти болезненные участки как бы растворяются, «истаивают», как кусочки льда. Обычно это сопровождается ощущениями тепла или вибраций, спускающихся вниз по телу.
Выполняйте прием не менее 2-3 мин.
Релаксация области таза, поясницы и задней поверхности бедер.
- Одну руку мягко положите на основание затылочной кости, другую - на область крестца. Медленно и плавно разведите руки в стороны, растягивая мягкие ткани так, чтобы ладони не скользили по коже. После этого проведите растяжение-сжатие, аналогичное технике релаксации живота. Точно так же выполняется ритмичное покачивание таза. Рука плавно перемещается по гребням подвздошных костей. Очень важно тщательно проработать зону таза - седьмой сегмент «мышечного панциря». Часто он блокирует подавленную сексуальность, становится плотным, спазмированным. У многих этот участок тела «мертвый», малоподвижный, напряженные ноги как бы «приклеены» к телу. Необходимо «оживить», «раздвинуть» эту зону.
Затем для расслабления длинных мышц спины проведите ритмичное покачивание паравертебральных зон, медленно продвигая руки к середине спины навстречу друг другу и «отжимая» длинные мышцы к позвоночнику. Когда руки сойдутся, раздвигайте их от грудного отдела к затылку и крестцу. При этом вы сможете заметить, что тело партнера совершает волнообразное ритмическое движение, колеблется, как струна. Выполняйте этот прием достаточно долго, особое внимание обращая на напряженные и болезненные участки.
- Захватите одной рукой ближнюю к вам ТВМ, другую руку положите на дальний гребень подвздошной кости. Сочетайте одновременно проработку ТВМ (как в приеме «Когти тигра») и ритмичное раскачивание ягодичных мышц и задней поверхности бедра, медленно продвигаясь вверх и вниз по ноге. Это сложная комбинированная тех¬ника, в которой необходимо поймать общий ритм движения - во время сжатия ТВМ проводите «толкающее» движение бедра другой рукой; когда же ТВМ расслабляется, «натяните» ногу на себя и т.д. Затем обойдите партнера и сделайте движение с другой стороны.
Заключительные движения
- Для завершения комплекса мягко положите руки на голову партнера и плавно проведите несколько раз от макушки до кончиков ног, с каждым разом ослабляя силу прикосновения. Последний раз выполните прием бесконтактно.
Это очень мягкое «отсоединение» от партнера.
Завершив работу, дайте ему возможность полежать, сколько он хочет, понаблюдайте за своими ощущениями, запомните их.
Мы не регламентируем длительность работы, в нашей практике она занимает в среднем 45-60 минут. Комплекс можно проводить либо в полном объеме, либо сочетать отдельные приемы с другими техниками.
Во многих случаях можно ограничиться одной релаксацией. К концу выполнения комплекса техник транс пациента столь глубок, а раппорт столь устойчив, что возможна самопроизвольная перестройка структуры. Не стоит только думать, что она произойдет мгновенно, что достаточно одного сеанса. Такое тоже случается, но обычно структурная работа требует времени и повторения. Структура, в том числе и ее несущностные элементы, весьма инерционна, причем тело, «нижний» уровень вертикали, инертно и инерционно в наибольшей степени. Именно потому без телесной работы не обойтись - сдвиги на «верхних» уровнях вертикали будут тормозиться и проблемы - возвращаться. Попытка игнорировать телесную работу напоминает попытку бежать, не переставляя ноги - можно сдвинуть голову или корпус вперед, но если ступни при этом остаются на месте, ты, в лучшем случае, останешься на той же точке, а в худшем - упадешь.
Если выявленные зажимы, сформулированные телесные метафоры требуют прицельной работы, терапевт переходит ко второму этапу - трансформации телесных метафор. Принципы этой работы должны быть ясны читателю из предыдущих глав - это предельно тщательная и глубокая проработка зон зажимов, которая проводится в глубоком трансе после установления надежного раппорта. Техники воздействия выбираются в зависимости от зоны зажима и обстоятельств - важно одно: работа должна быть глубокой, ориентированной не на поверхностный слой, а на области фасций, надкостницу, иногда даже на костную ткань. Часто приходится прорабатывать зажим как бы слой за слоем - от разогрева поверхности в глубину. Второе важное обстоятельство - работа должна быть мягкой, плавной, медленной, не нарушающей взаимодействия в системе «терапевт-пациент».
Все принципы, справедливые для релаксационного этапа, сохраняют свое значение и при работе с зажимами. Обычно такая работа сопровождается диалогами типа: «Что ощущается под руками?» -«Камень.» - «Какой камень? Опишите, пожалуйста, более подробно.» После проработки: «Что происходит с камнем?» - «Он начинает размягчаться.» - «Что еще происходит?» - «Камень тает.» - «Что происходит с жидкостью?» - «Она течет в руки.» и т.д. Такие или другие подобные формулы вербализации процесса обычны.
Они служат двум целям: суггестивному закреплению телесных трансформаций на других уровнях вертикали и контролю взаимосвязи локальных телесных метафор между собой. Однако, трансформация телесной метафоры может производиться и в полном безмолвии - если установлен хороший раппорт, если между терапевтом и пациентом существует взаимоПонимание и доверие, слова могут быть излишни.
Итак, базовые принципы второго этапа работы основываются на структурном анализе дефектов и искажений, присущих пациенту. Рабочие принципы - калибровка, раппорт, взаимодействие и т.д. - общи для всех уровней телесной работы, техники могут подбираться по обстоятельствам. Здесь трудно давать рекомендации на все случаи жизни, и успех в очень большой степени зависит от опыта.
По своей сути, трансформация телесных метафор - это кинестетический анализ структуры пациента, ее дефектов и искажений, подобный аналитическим техникам других структурных приемов работы (например, разрушению травматических склеек). Естественно, работа должна завершаться общим синтезом - это третий уровень работы, уровень установления новой общности человеческого существа на новых структурных принципах, более сущностных, чем прежде. Эта работа проводится со всеми составляющими человеческого существа - об ее телесных аспектах мы расскажем одновременно с описанием других структурных техник, применяемых на этом уровне.